38岁的陈女士是一家互联网公司的项目经理。自从升职后，她的生活被会议、外卖和深夜加班填满。
每周至少4天，她的晚餐都是公司楼下的麻辣烫——重辣汤底、撒满辣油的肥牛卷、漂浮着红油的豆皮，配上冰可乐，这也是她缓解压力的“标配”。
去年体检时，她的报告上显示“胰管轻度扩张”，陈女士不以为意：“胃镜肠镜都正常，能有什么大事？”
直到今年春天，她发现每次吃完油腻食物后，上腹部都会隐隐作痛，像被人轻轻攥住胃部向后背拉扯。更奇怪的是，她的体重半年内莫名掉了6公斤，喝凉水都长肉的人突然瘦得轻松。
医生拿着她的新报告眉头紧锁：“胰头有个2cm囊肿，肿瘤标志物CA19-9指标高达285U/mL，建议做增强CT。”
三天后的影像结果显示：胰腺导管内乳头状黏液瘤（IPMN），一种癌前病变。医生敲着CT片警告：“再晚半年，可能就浸润性癌变了！”
类似的故事几乎每天都在发生，胰腺癌离我们每个人都不遥远。
胰腺，虽然体积不大，但功能却极为强大。它的消化能力可以比肩胃部，每天能分泌1-1.5升胰液，帮助消化食物中的蛋白质、脂肪和碳水化合物，同时还充当内分泌的“指挥官”，分泌胰岛素等激素调节血糖。
然而，胰腺的工作并不总是为人所知。它默默地履行着自己的职责，只有在出现问题时，大家才会意识到事情的严重性。
胰腺癌5年生存率仅9%，超80%患者确诊时已晚期，根据国家癌症中心2024年发布的全国癌症报告显示，2022年我国胰腺癌新发病例约11.9万例，死亡病例约10.6万例，死亡率高达89%。
目前胰腺癌的病因尚未明确，就流行病学调查而言，家族遗传、慢性胰腺炎或糖尿病都是相关的诱发因素。除此之外，很多胰腺癌也是一口一口吃出来的。
许多大规模研究证实，吸烟酗酒是胰腺癌的重要独立危险因素。
相比不吸烟的人，吸烟者患癌风险高1.7-2.2倍，而每天酒精摄入量超过15克（约1.5杯）也和胰腺癌风险增加相关。
可很多人不知道的是，高脂肪和高糖食物的杀伤力比烟酒还要大！
一项涉及数十万人的大型前瞻性队列研究发现，脂肪摄入量高的人尤其是饱和脂肪摄入量高的人，与较少摄入这类脂肪的人相比，患胰腺癌风险增加36%。
其中吃太多动物性饱和脂肪更危险，患癌风险或直接提高43%。
《英国医学杂志》（BMJ）发表一项关于糖摄入量与健康关系的荟萃研究分析则发现，每天增加25g果糖摄入量，胰腺癌风险增加22%。
据此研究人员建议，最好把每日糖摄入量控制在25g（约6茶匙）左右，每周喝含糖饮料不超过1瓶（200-355 ml）。
所以想要胰腺好，这2种食物最好少吃。同时一旦发现胰腺出现这4种异常，请及时到医院就诊。
腹部不适或腹痛是常见的首发症状，这种疼痛一般为上腹部隐痛，有时候会放射至后背，吃饭后或平躺时加剧。
得了胰腺癌会降低食欲，同时影响身体对营养的吸收，如果长期消瘦乏力，一个月内突然暴瘦10斤，就得当心了。
胰腺肿瘤可能会阻碍胰腺生产消化酶，影响食物分解和吸收导致消化不良、腹胀和油腻性腹泻。
胰头癌可能会造成胆管堵塞，胆汁不能正常分泌，就可能出现黄疸（眼白/皮肤发黄）并且伴随皮肤瘙痒。
就饮食方面而言，保护胰腺的核心在于低脂、控糖和高抗氧化。
日常少吃油炸食品以及动物内脏，以降低胰腺负担。如果是自己烹饪的话，注意每日脂肪摄入应不超过50克（约3瓷勺油）。
优先选择Ω-3脂肪酸，例如深海鱼（三文鱼、鲭鱼）、亚麻籽油、核桃等，减轻炎症反应。
根据《中国居民膳食指南(2022)，每日添加糖最好≤25克（约5块方糖），少吃或不吃甜饮料、蛋糕、白面包等高糖食品。
优先选择低升糖指数的食物，午饭或晚餐可以用燕麦、黑米等杂粮替代部分白米饭，以及可以搭配高膳食纤维食物，比如糙米饭+西兰花，延缓糖分吸收。
食物中的抗氧化剂通过中和自由基、减轻氧化反应，帮助减降低癌变概率。
每天建议多吃这2种食物，深色蔬菜如西兰花、紫甘蓝，浆果类如蓝莓、树莓。
当然，健康饮食只是其中一方面，预防胰腺癌也别忘了及时体检筛查。
出现疑似症状且有相关高危行为的人群，遵医嘱看是否要进行这3个检查：腹部超声、CT检查和血清肿瘤标志物CA19-9检查，后者诊断灵敏度和特异性分别高达78.2%和82.8%。
参考资料：
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[6]许源澎，李冬筱，丁向明等.胰腺癌外科治疗指南要点解读[J].肝胆外科杂志，2023，31(04)：248-252.
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