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中医药学凝聚着中华民族数千年的生产生活经验和中国历代医家丰富的临床经验,而经典名方是中医药理论指导实践历经几千年锤炼得到的产物,是中医药宝库的明珠。前期,国家中医药管理局先后牵头制定并发布了首批100个经典名方目录和第二批古代经典名方目录。
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什么是古代经典名方
根据《中华人民共和国中医药法》,古代经典名方是指“至今仍广泛运用、疗效确切、具有明显特色与优势的古代中医典籍所记载的方剂”。
为保护和支持经典名方的研究及创新开发,国家层面已出台了多项关于中药经典名方复方制剂创新开发的相关政策,对中医药的传承发展有着深远的意义。
本期为大家介绍一下
三仁汤
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原文出处: 《温病条辨》43条:头痛恶寒,身重疼痛,舌白不渴,脉弦细而濡,面色淡黄,胸闷不饥,午后身热,状若阴虚,病难速已,名曰湿温,汗之则神昏耳聋,甚则目瞑不欲言,下之则洞泄,润之则病深不解,长夏深秋冬日同法,三仁汤主之。处方制法和用法
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组成:杏仁五钱,飞滑石六钱,白通草二钱 ,白蔻仁二钱, 竹叶二钱,厚朴二钱,生薏苡仁六钱,半夏五钱。
用法:甘澜水八碗,煮取三碗,每服一碗,日三服。
经方方解:本条是讲湿温病初期,以湿邪为主,湿热弥漫表里,阻滞气机,卫气通病的证治。方中杏仁配竹叶,宣透上焦开通肺气于上。白蔻仁、厚朴、半夏辛开苦降,以行气燥湿降浊于中。用生薏苡仁配滑石、通草淡渗利湿于下。方中体现了开上、畅中、渗下,兼顾三焦的原则。经方医案
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刘某,男,50岁, 2024.3.28首诊
主诉: 味觉异常(或咸或甜或酸)一年半。饮食不多,餐后胃胀,大便黏,日一次,小便少,手脚凉,出汗正常,睡眠正常。中医诊断 : 舌淡胖有齿痕,苔白腻,脉弦既往史: 高血压病处方:三仁汤加减。广藿香15g,厚朴10g,半夏18g,茯苓15g,苦杏仁10g,豆蔻10g,薏仁30g,泽泻15g,猪苓10g,砂仁6g,苍术12g,7剂。4.6二诊: 味觉异常好转,手脚凉好转,舌淡胖有齿痕,苔薄腻,脉弦。处方:广藿香15g,厚朴10g,半夏18g,茯苓15g,杏仁10g,豆蔻10g, 薏苡仁30g,泽泻15g,猪苓10g,砂仁6g, 苍术10g,7剂。4.12三诊:味觉异常好转,睡眠好转,口中和,饮食正常,手脚凉已。舌淡胖,有齿痕,苔薄白腻,脉弦。处方:考虑仍苔白腻,然改上方厚朴15,苍术12 7剂善后!
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按:患者初诊时,味觉异常1年多,纳差,胃胀,舌苔白腻,考虑湿热阻滞气机,而湿重热轻,故口不干,服用三仁汤后味觉异常得以恢复,湿浊减轻气机宣畅,故病症能解!
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王洪江
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毕业于山东中医药大学,从医20余年,2021年到北京中医药大学东直门医院进修一年,师从全国名中医、著名消化病专家田德禄教授,首都国医名师、著名经方家冯世纶教授。
治疗:慢性胃炎(浅表性、萎缩性及癌前病变),反流性食管炎,慢性腹泻、便秘 ,慢性肝炎,肝硬化,胆石症等消化系统疾病,对脑血管病、妇科月经病、慢性咳嗽、过敏性鼻炎、慢性前列腺炎等疾病及亚健康状态的中医调治也有较丰富的经验。
肝胆脾胃病门诊:门诊楼二楼南区
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